Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι μια προοδευτική νευροεκφυλιστική διαταραχή που επηρεάζει τη μνήμη, τη σκέψη και τη συμπεριφορά. Είναι η πιο συνηθισμένη αιτία άνοιας στους ηλικιωμένους και αντιπροσωπεύει το 60-80% των περιπτώσεων άνοιας. Η νόσος χαρακτηρίζεται από την τοποθέτηση πρωτεΐνων στον εγκέφαλο που καταστρέφουν τις νευρικές κυψέλες και τις συνδέσεις τους.
Στα αρχικά στάδια, οι ασθενείς παρουσιάζουν ελαφρή απώλεια μνήμης και δυσκολία στην εκτέλεση καθημερινών εργασιών. Με την πρόοδο της νόσου, τα συμπτώματα γίνονται πιο σοβαρά και μπορεί να περιλαμβάνουν σύγχυση, αλλαγές στη συμπεριφορά και απώλεια της ικανότητας επικοινωνίας. Η διάγνωση πραγματοποιείται μέσω κλινικής αξιολόγησης και απεικονιστικών εξετάσεων του εγκεφάλου.
Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια χρόνια νευροεκφυλιστική διαταραχή που επηρεάζει κυρίως την κίνηση και τον έλεγχο των μυών. Προκαλείται από τη μείωση της παραγωγής ντοπαμίνης, ενός σημαντικού νευροδιαβιβαστή που ελέγχει τις κινήσεις. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν δονήσεις, ακαμψία, βραδυκινησία και διαταραχές της ισορροπίας.
Η νόσος ξεκινά συνήθως σε ηλικία μετά τα 60 χρόνια και προοδεύει σταδιακά. Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά και επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών. Η διάγνωση βασίζεται στα κλινικά σημεία και συμπτώματα, καθώς δεν υπάρχει συγκεκριμένη διαγνωστική δοκιμασία.
Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας χρησιμοποιούνται ευρέως στην Ελλάδα για τη θεραπεία του Αλτσχάιμερ. Η Δονεπεζίλη είναι ένα δημοφιλές φάρμακο που διατείθεται με διάφορα ονόματα και αυξάνει τα επίπεδα της ακετυλχολίνης στον εγκέφαλο. Η Ριβαστιγμίνη είναι ένα άλλο αποτελεσματικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη μέτρια άνοια του Αλτσχάιμερ. Η Γαλανταμίνη επίσης βοηθά στη διατήρηση της ακετυλχολίνης και δεν διατίθεται σε όλα τα φαρμακεία αλλά μπορεί να παραγγελθεί.
Ο Μεμαντίνη είναι ένας ανταγωνιστής του υποδοχέα NMDA που χρησιμοποιείται στη μέτρια έως σοβαρή άνοια του Αλτσχάιμερ. Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας προστατεύουν τα νευρικά κύτταρα από τη βλάβη που προκαλείται από την υπερβολική ενεργοποίηση του γλουταμάτου.
Η Λεβοντόπα (L-DOPA) είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για τη νόσο Πάρκινσον και χρησιμοποιείται ευρέως στην Ελλάδα. Συνήθως συνδυάζεται με Καρβιντόπα ή Βενσεράζιδη για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητά της. Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων κινητικότητας.
Οι agonιστές όπως η Μπρομοκριπτίνη, η Πραμιπεξόλη και η Ροπινιρόλη χρησιμοποιούνται ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα ενεργούν απευθείας στους υποδοχείς της ντοπαμίνης και μπορούν να καθυστερήσουν την ανάγκη για Λεβοντόπα.
Η Σελεγιλίνη και η Ρασαγιλίνη είναι ανασταλτικά της ΜΑΟ-Β που συνήθως χρησιμοποιούνται ως συμπληρωματική θεραπεία. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να επιβραδύνουν την πρόοδο των συμπτωμάτων.
Πολλοί ασθενείς με Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον χρειάζονται φάρμακα για άλλα συμπτώματα όπως η κατάθλιψη, το άγχος και οι διαταραχές του ύπνου. Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα είναι σημαντικά για τη διαχείριση του συναφούς συναισθηματικού στρες. Τα αγχολυτικά και τα υπνωτικά χρησιμοποιούνται όπως συνιστάται από τους ιατρούς για την ανακούφιση συγκεκριμένων συμπτωμάτων.
Η φυσιοθεραπεία είναι σημαντική για τη διατήρηση της κινητικότητας και της ισορροπίας, ειδικά στη νόσο του Πάρκινσον. Οι ασκήσεις και η θεραπεία αποκατάστασης μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών.
Η επιλογή του κατάλληλου φαρμάκου και της δοσολογίας πρέπει να γίνεται πάντα υπό την επίβλεψη ενός νευρολόγου. Κάθε ασθενής έχει διαφορετικές ανάγκες και ανταπόκριση στα φάρμακα, οπότε η ατομική αξιολόγηση είναι απαραίτητη.
Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον φαρμακοποιό για όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε για να αποφύγετε επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις. Τα φάρμακα για το Αλτσχάιμερ και το Πάρκινσον μπορεί να έχουν παρενέργειες που πρέπει να παρακολουθούνται. Η τακτική επαφή με τον φαρμακοποιό και τον ιατρό σας είναι απαραίτητη για τη διαχείριση της θεραπείας.
Η συνεπής λήψη των φαρμάκων σύμφωνα με τις οδηγίες είναι κρίσιμη για την αποτελεσματικότητά τους. Πολλοί ασθενείς και οι φροντιστές τους βρίσκουν ωφέλιμο να χρησιμοποιούν κουτιά φαρμάκων με χρονικές ενδείξεις για να θυμούνται να λαμβάνουν τα φάρμακα τους.
Στο φαρμακείο μας στην Ελλάδα, διατηρούμε ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων για τη θεραπεία του Αλτσχάιμερ και του Πάρκινσον. Η ομάδα μας είναι έτοιμη να σας προσφέρει ειδικευμένη συμβουλή και να απαντήσει σε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τα θεραπευτικά σας σχήματα.
Τα κύρια σημεία που πρέπει να θυμάστε:
